一、前言 20０1年，中国60岁以上老年人口达到1.32亿，占总人口的10%以上，开始步入人口老龄化国家行列。中国人口老龄化发展速度之快,老年人口规模之大，为国际社会所关注。人口老龄化给中国经济和社会发展带来的压力和挑战将越来越突出。 自1982年联合国老龄问题世界大会以来的20年间，中国政府积极履行联合国关于老龄问题的一系列决议，从中国国情出发，把解决日益突出的老龄问题作为重大社会问题之一，纳入经济和社会发展战略予以综合考虑和对待，采取一系列重大措施，切实加强老龄工作，大力推进老龄事业发展。经过长期的不断努力，不断开拓，中国老龄事业取得了重大成就，广大老年人的物质生活水平明显改善，精神生活越来越丰富。 二、中国人口老龄化概况 （一）中国人口老龄化的现状及发展趋势 中国人口老龄化是持续的生育率下降和平均期望寿命延长共同作用的产物。2001年，中国60岁以上老年人口达到1.32亿,占总人口的10%以上。预测到2015年将超过2亿，约占总人口的14%，到本世纪中叶将达到4亿左右，占总人口的四分之一。未来几十年，中国人口年龄结构将从成年型转向老年型，并向高龄老年型发展。（附图1、2） （二）中国人口老龄化的特点 1、人口老龄化发展速度快：1982年到2000年，中国人口的年平均增长率为1.47%，老年人口则以3.2%的速度增长。预测2010年到2050年是中国人口老龄化速度最快的时期（附曲线图）。 2、老年人口数量大：中国60岁以上老年人口占世界老年人口总量的20%，占亚洲老年人口的二分之一（附饼图）。 3、人口高龄化显著：中国80岁以上高龄老人每年以5.4％速度增长，快于60岁以上老年人口增长速度2.2 ％。目前80岁以上老人已达1300万，预测到本世纪中叶将超过一亿，届时每四个老年人中就有一个高龄老年人（附柱图）。 4、人口老龄化地区差异明显：差异主要呈现在东部沿海地区和西部内陆地区。如上海市早在1979年就已进入人口老龄化城市，先于全国20年。而青海、宁夏等西部省区则滞后20年，到2010－2020年才能进入人口老龄化阶段。 5、人口老龄化超前于社会经济发展：先期进入人口老龄化的国家和地区在进入人口老龄化阶段时，人均收入一般为1万美元左右，而中国则不到1000美元。（图示几个先期进入老龄化国家和地区的人均收入与中国的比较）。 三、中国推动老龄事业发展的重大举措　　 ——从中央到地方普遍建立了老龄工作专门机构。1982年，中国政府批准成立了中国老龄问题全国委员会。1999年，为进一步加强全国老龄工作的领导，成立了以国务院副总理李岚清为主任的全国老龄工作委员会。地方各级政府也相应成立了老龄工作委员会。与此同时，建立了老龄协会及老年学研究、老年大学、老年体育、老年书画、老年法律、老年科技、老年保健等非政府群众组织，70%的村民委员会建立了村老年人协会。目前已形成了具有中国特色的政府与非政府老龄工作组织网络。（附全国老龄组织[含NGO组织]机构区域图）。 ——在实践中确立了"老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐"的工作目标，并依此开展了卓有成效的工作。 ——1996年10月颁布实施了《中华人民共和国老年人权益保障法》，对老年人的赡养与抚养、社会保障、参与社会发展及法律责任等，作出了明确的法律规定。各省、自治区、直辖市制定了维护老年人合法权益的地方性法规。 ——2000年8月，中国政府制定了《关于加强老龄工作的决定》，确定了２１世纪初老龄工作和老龄事业发展的指导思想、基本原则、目标任务。 ——先后制定了《中国老龄工作发展纲要》（1994-2000年）和《中国老龄事业发展"十五"计划纲要》（2001-2005年），把老龄事业纳入国民经济和社会发展计划。 四、中国发展老龄事业的实践与成就 中国老龄事业发展２０年来，坚持"政府主导、社会参与、全民关怀"的方针，从本国国情出发，积极制定政策和措施，切实加强老龄工作，不断推进老龄事业的发展，取得了重大成就。 1、社会养老保障制度逐步建立和完善 中国实行居家养老为基础，机构养老为补充，国家、社会、家庭、个人相结合的养老保障方式。 ——养老保险制度。中国于1984年开始养老保险制度改革，实行社会统筹与个人帐户相结合的基本养老保险制度，基本养老保险费由企业和职工共同负担。到2000年底，城市参保人数达到10448万人，其中退休人员参保3170万人，领取养老金的退休人员为3100万人。 ——老年社会福利制度。中国制定了较为完善的社会福利政策，对无劳动能力、无生活来源、无依无靠的老年人实行保吃、保穿、保住、保医和保葬的"五保制度"。"五保"老人在农村由集体供养，在城市由政府或街道社区集体供养。其生活方式为居家养老或到敬老院、福利院集体养老。到２００１年底，全国敬老院、福利院和老年公寓达到40741所，收养老年人81万。 ——老年社会救助制度。对贫困老年人，实行政府救济和社会救助相结合，将贫困老年人优先纳入最低生活保障制度。对特殊困难的老年人实行临时性救助，并大力倡导社会扶老助困送温暖活动，保障老年人的生活。 2、老年医疗康复事业迅速发展 从20世纪80年代开始，中国逐步改革由国家包揽医疗费用的办法，建立和实施了医疗费用与社会统筹和个人帐户相结合的制度，保证了医疗资金来源渠道，提高了医疗费的使用效益，扩大了医疗保障的覆盖面。 ——城市退休老人实行公费医疗和医疗保险相结合的医疗保障制度，其他老年人参加医疗保险或由家庭负担医疗费。农村绝大多数老年人的医疗费依靠家庭负担。特困老人和"五保老年人"的医疗费由集体或政府负担。 ——国家把老年医疗康复事业列入卫生发展规划，大力普及卫生保健和慢性病治疗知识。一些大中城市建立了专门的老年病医院，综合性医院设立了老年病专科门诊、老年病防治研究中心。城市社区和农村乡镇建有医疗站（室），为老年人提供了就地、就近、及时、方便的医疗、护理和康复服务。 ３、老年合法权益得到有效维护 中国在维护老年人合法权益中，实行道德规范与法律约束相结合，对侵犯老年人合法权益的行为予以法律制裁。各地司法部门对涉老案件优先立案、优先审理、优先执行。一些地方建立了老年人法律援助中心、老年法庭等维权组织，制定出台了老年优惠优先政策，实施了司法援助制度。同时，鼓励老年人积极参与社会发展，使老年人的价值得以体现。目前，参与社会发展的老年人约占老年人总数４０％左右。 ４、老年福利服务体系初步建立 ——以老年福利、生活照料、医疗保健、体育健身、文化教育、法律服务为主要内容的社区老年福利服务体系正在逐步建立。截至2000年底，全国5902个街道中已建成老年福利设施4534个，占76.82%；108000个居委会中已建成老年福利设施35544个，占32.91%；43511个农村乡镇已建成敬老院37344个，占85.83%。 ——社区老年福利服务"星光计划"在全国逐步展开。中国政府决定以福利彩票筹集的福利金为基础，广泛动员社会力量参与，今后三年内集中100亿元资金，在城乡社区再增建10万个老年福利服务设施（简称"星光计划"）。２００2年5月首批将建成"星光计划" 项目6032个。 ——大中城市社区建立了为老服务志愿者队伍、低龄老年人为高龄老年人服务队伍，并积极开展为老服务工作。 ５、老年精神文化生活日益丰富 ——截至２００１年底，中国城乡社区已建立47000多个老年文体娱乐服务机构（如老年活动中心、老年活动站、老年俱乐部、老人聊天站、老年人网吧等）。各地各部门组织老年人开展丰富多彩的文体活动，如老年合唱、老年门球、老年登山、老年时装表演、老年健身操、老年观光旅游等。据统计，全国每年约有3000多万老年人参加体育锻炼。 ——目前全国创办老年大学（学校）17000多所，在校学员有150多万人，专业近百种，主要包括书法、绘画、外语、计算机操作、历史、家教、烹饪、养生保健等。 ６、敬老养老助老的传统美德进一步发扬 敬老、养老、助老是中华民族的传统美德，中国政府将其列入了《中华人民共和国公民道德建设实施纲要》和中小学校道德教育计划。各地充分利用"国际老人节"、中国传统节日"重阳节"等重大节日，采取各种形式，广泛开展敬老宣传教育和表彰活动，营造了良好的社会敬老氛围。 ７、老龄科学研究成果丰硕 中国政府于1989年批准成立了中国老龄科学研究中心。目前全国14个省市和5所综合性大学相继建立了老龄科研机构，有的大学开设了老年学专业课程。中国现已形成一支老龄专家、学者和老龄工作者相结合的老龄科学研究队伍，并开展了广泛而深入的老龄调查研究活动，取得了１００多项成果。主要有：《中国城乡老年人口状况抽样调查报告》、《中国城乡老年人供养体系研究》、《中国城镇职工养老保障政策研究》、《中国老龄科学研究基础数据库》、《生育率下降过程中的新人口问题－－老龄化的挑战》等。20年来，中国还进行了3次样本量超过2万的全国性老年人状况抽样调查及近200项专项调查。 8、老龄国际合作与交流不断扩大 ——中国先后加入了国际老年学学会、国际第三年龄大学协会、国际社会保障协会、国际老龄联合会、国际老龄协会等５个国际性老龄组织。部分省市老龄工作部门与一些国家建立了对等的工作交流。 ——中国老龄协会、地方老龄工作部门和老龄科研单位，完成了一系列国际性和地区性老龄问题科研项目，主要有：在国际社会特别是联合国有关老龄机构的援助下，组织完成了UNFPA援助CNCA"以制定政策为目的的老龄问题研究活动"的P54项目；以UNFPA援助CNCA并由CRCA实施的"中国城乡老年人供养体系研究"（P22项目）等。 五、中国老龄工作的基本经验 中国老龄工作在20年的实践中，创造了许多宝贵的经验，主要是： ——坚持老龄事业与国家经济和社会发展相适应，从本国国情出发，积极探索，大胆实践，走自己的路，把解决现实老龄问题和应对人口老龄化高峰的长远准备结合起来，统筹兼顾，协调发展。 ——坚持老龄事业与社会主义市场经济体制相适应，充分发挥政府主导作用，运用市场机制，动员社会力量，推动老龄事业走社会化、产业化的道路。 ——坚持家庭养老与社会养老相结合，不断完善社会养老保障制度，大力发展老年服务事业，鼓励和支持家庭养老，倡导个人自我养老，走政府、社会、家庭和个人相结合的道路。 ——坚持道德规范与法律约束相结合，营造发展老龄事业的社会环境，加强法制建设，建立健全法律约束机制，广泛开展敬老、养老、助老的道德教育，弘扬中华民族优良传统。 ——坚持从物质和精神两个方面提高老年人的生活质量，在保障老年人生活的同时，注意丰富老年人的精神文化生活，大力倡导科学、文明、健康的生活方式，重视老年人的价值和个人作用发挥，引导老年人自立、自强，积极向上。 六、未来五年中国老龄事业发展的目标和任务 总目标：加快老龄事业发展步伐，重点解决老龄事业发展中的突出问题，落实"老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐"，把老龄事业推向全面发展的新阶段。 ——初步建立适应社会主义市场经济要求、体现城乡不同特点的城市和农村养老保障体系。 ——建立以城市社区为基础的老年人管理与服务体系，进一步丰富老年人的精神文化生活。 ——建立老龄事业的正常投入机制，健全老龄工作体系。 主要任务： ——经济供养：初步建立政府、社会、家庭和个人相结合的经济供养体系，保障老年人基本生活；确保老年人生活水平随社会经济发展逐步提高。 ——医疗保健：努力满足老年人的基本医疗需求；初步建立以社区卫生服务为基础的老年医疗保健服务体系；做好健康教育和预防保健工作，提高老年人口健康水平。健康教育普及率城市达到80%，农村达到50%。老年人体育健身参与率达到40％-50％。 ——照料服务：初步建成养老设施网络，城市养老机构床位数达到每千名老人10张，农村乡镇敬老院覆盖率达到90%；初步形成以社区为依托的老年照料服务体系，提供全方位、多层次的服务；建立社区为老服务的有效管理体制和服务队伍。 ——精神文化生活：营造全社会尊重、理解、关心和帮助老年人的社会环境与舆论氛围；丰富老年人闲暇生活，提高老年人精神文化生活质量；大力发展老年教育，在校老年学员人数在现有基础上增加1倍；充分发挥老年人在社会生活中的积极作用。 ——权益保障：加强立法、执法工作，逐步形成维护老年人合法权益的法律保障体系；加强普法教育工作，城市普法教育普及率不低于80%，农村不低于60%。 七、结束语 回顾过去，展望未来，中国老龄事业的发展任重而道远。中国政府将按照既定的老龄工作目标和任务，不遗余力地继续推进老龄事业的发展。第二次世界老龄大会的召开，必将给发展中的中国老龄事业注入新的活力。中国政府将积极响应大会决议和要求，履行职责，再创中国老龄事业辉煌，为全人类的文明与发展做出应有的贡献。